建立职工社会医疗保险制度的基本原则

社会医疗保险是国家和社会按照一定的法律、法规建立的,为劳动者在患病保障范围内提供基本医疗需要保障的社会保险制度。 我国社会医疗保险分为基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次。

社会医疗保险是指劳动者患病时,社会保险机构对其所需的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者尽快恢复健康和工作能力,进入社会再生产过程。 社会医疗保险是社会保险的重要组成部分,一般由***承担,***运用经济手段、行政手段、法律手段强制执行和组织管理。

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■社会医疗保险制度的基本原则

建立职工社会医疗保险制度的基本原则:

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(一)为全体城镇职工提供基本医疗保障,促进形成较为完善的社会保障体系。

(二)基本医疗保障水平和方式应当与我国社会生产力发展水平和各方面承受能力相适应,国家、单位和职工合理承担医疗费用。

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(三)公平与效率相结合,职工享受的基本医疗保障待遇应当与个人对社会的贡献适当挂钩,调动职工积极性。

(四)职工医疗保险制度改革应有利于减轻企事业单位社会负担,有利于国有企业经营机制转变和现代企业制度建立。

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(五)建立医患双方约束机制,推动医疗机构深化改革,强化内部管理,提高医疗服务质量和工作效率,遏制浪费。

(六)职工医疗保险制度实行属地原则。 中央和省(自治区、直辖市)及其所属企事业单位要求参保人员所在地参加社会医疗保险,并执行地方统一的缴费标准和改革方案。

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